ЖЕЛТУХА (ИКТЕРУС) С признаком желтухи проявляются такие болезни: вирусный гепатит, описторхоз и меторхоз, лептоспироз, листериоз, пироплазмоз, холецистит, желчно-каменная болезнь, отравление гемолитическими ядами. Они сопровождаются нарушением пигментного обмена и всех функций печени: накопления гликогена, витаминов: А, D, К, Е, биосинтеза белков, детоксикации продуктов всасывания (аммиак, индол, скатол), обмена холестерина, кроветворения. Часто желтухи (механическая, паренхиматозная и гемолитическая) носят смешанный тип. По характеру пигментного обмена косвенно можно судить о нарушении функции печени. Пигментный обмен осуществляется в таком порядке: эритроцит, прожив 110-120 дней, а при патологии (лизис) меньше, разрушается и превращается в непроведенный билирубин, который проходит через печень (клетки Купфера) и превращается в проведенный билирубин Последний в составе желчи поступает в кишечник, где редуцируется в стеркобилин и выводится с калом. Часть билирубина под влиянием микрофлоры кишечника переходит в уробилиноген и на 70% идет на образование билирубина желчи.
|